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扁桃苷(Amygdalin,源自希腊语“扁桃”ἀμυγδάλη amygdálē ),又名「苦杏仁苷」 ,是可从许多植物中发现的一种有毒的氰苷,但最常见于杏、苦杏仁、苹果、桃及梅子等植物的种子中,易形成水合物。是1803年Pierre Jean Robiquet与A. F. Boutron-Charlard从扁桃的种子中分离出的一种糖苷。李比希与维勒于1830年研究了这一物质。扁桃苷也存在于其他的李属植物,包括杏和黑樱桃中,也存在于枇杷的叶、果和核里。恩斯特·T·克雷布斯(Ernst T. Krebs)曾将这一物质命名为“维生素B17”,并认为可以治疗癌症,但随后的研究证明这一物质并不具有上述功效。学界也不认为苦杏仁苷是一种维生素,因为苦杏仁苷并不符合维生素的定义。
扁桃苷的提取,可用扁桃或杏仁在乙醇中加热,之后蒸发溶剂并添加乙醚,即可得到细小的白色扁桃苷晶体。李比希和沃勒发现扁桃苷分解时生成三种产物:糖类、苯甲醛和氢氰酸。之后的研究表明,硫酸催化下扁桃苷分解成葡萄糖,苯甲醛和氢氰酸,而盐酸使之分解为扁桃酸,D-葡萄糖和氨。
在酶的催化下扁桃苷有两种分解:麦芽糖酶使之部分分解,生成D-葡萄糖与扁桃腈葡糖苷(C6H5CH(CN)O·C6H11O5),一种苯乙腈葡糖苷的同分异构体。扁桃酶则可使之分解为苯甲醛、氰化物和两分子葡萄糖。这一反应出现在苦扁桃中,导致苦扁桃中通常含有自由的苯甲醛与氰化物。
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维生素 B12 缺乏贫血(Vitamin B12 deficiency anemia),是指因缺乏维生素B12造成红血球不足的疾病,恶性贫血(Pernicious anemia)是造成维生素 B12 缺乏的原因之一。最常见的发病症状是疲倦,其他症状有呼吸困难、皮肤苍白、胸痛、手脚麻木、平衡感变差、舌头变得光滑发红、反射变差、抑郁和意识模糊。若无尽早适当治疗,有些症状可能会永久持续,再治疗也不会康复。
缺乏内在因子造成的贫血称为恶性贫血,最常见的成因是自体免疫问题,也就是患者自己的免疫系统攻击胃里产生内在因子的胃壁细胞;也可能是因为患有遗传疾病或手术切除了部份的胃引起。其他维生素 B12 不足的原因有饮食摄取不足(例如采用维根主义饮食)、患有乳靡泻、感染绦虫。一般可透过血液检查予以厘清,偶尔需要配合骨髓检查结果来做诊断。血液检查结果会呈现红血球体积较大但数量较少、少量的网状红血球、维生素 B12 浓度偏低和会攻击内在因子的自体抗体。
恶性贫血是内在因子缺乏而无法事前预防;其他造成维他命 B12 缺乏的原因则可能透过均衡饮食或摄取补充剂来预防。只要简单注射或服用维他命 B12 补充锭剂,就能改善恶性贫血。如果症状严重,典型建议的治疗方式为先注射 B12 ,吞咽锭剂困难的患者,可使用鼻喷剂给药。这种治疗往往会需要持续一生。
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